会员登录 - 用户注册 - 设为首页 - 加入收藏 - 网站地图 【ty so bong da hom qua】Các trường hợp được bảo hiểm y tế chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh trái tuyến!

【ty so bong da hom qua】Các trường hợp được bảo hiểm y tế chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh trái tuyến

时间:2024-12-23 10:56:45 来源:Nhà cái uy tín 作者:Nhà cái uy tín 阅读:537次

Tôi đăng ký khám chữa bệnh BHYT ban đầu tại trạm y tế xã. Nếu tôi muốn đi khám ở bệnh viện huyện,áctrườnghợpđượcbảohiểmytếchitrảchiphíkhámchữabệnhtráituyếty so bong da hom qua tỉnh, nhưng không xin được giấy chuyển tuyến thì tôi có được thanh toán BHYT không và thanh toán với mức như thế nào? (Lệ Nam, huyện Phù Cừ, Hưng Yên).

Ông Nguyễn Trí Dũng, Phó Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế, Bộ Y tế, trả lời:

Theo quy định tại khoản 3,4 Điều 22 Luật BHYT, trường hợp bạn đăng ký khám chữa bệnh (KCB) ban đầu tại trạm y tế tuyến xã thì bạn có quyền đi KCB tại các trạm y tế tuyến xã, phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện tuyến huyện trong cùng địa bàn tỉnh hoặc bệnh viện tuyến huyện trên toàn quốc, bạn vẫn được hưởng chế độ BHYT như đi KCB tại nơi đăng ký ban đầu ghi trên thẻ của bạn.

Ngoài ra từ năm 2021, khi đi khám chữa bệnh tại các bệnh viện tuyến tỉnh, quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị nội trútheo mức hưởng như đi khám chữa bệnh đúng tuyến.

Điều này có nghĩa là, quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí điều trị (nội và ngoại trú) cho người có thẻ BHYT (theo phạm vi được hưởng) đi khám chữa bệnh tại các bệnh viện tuyến huyện trên toàn quốc.

Quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí điều trị nội trú theo phạm vi được hưởng (không thanh toán 100% ngoại trú) cho người có thẻ BHYT tự đi khám chữa bệnhkhông đúng tuyến tại các cơ sở y tếtuyến tỉnhtrong phạm vi cả nước.

Trường hợp là người dân tộc thiểu số hoặc người thuộc hộ gia đình nghèo đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế, xã hội khó khăn hoặc đặc biệt khó khăn; đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo, khi tự đi khám chữa bệnh tại bệnh viện tuyến trung ươngsẽ được quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị nội trú theo mức hưởng như đi đúng tuyến.

8 trường hợp khám chữa bệnh BHYT được xem là đúng tuyến

Theo quy định của Bộ Y tế trong Thông tư 30/2020, 8 trường hợp khám chữa bệnh BHYT đúng tuyến, được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh theo phạm vi được hưởng của thẻ BHYT, gồm:

- Đến khám chữa bệnh đúng cơ sở khám chữa bệnh ban đầu ghi trên thẻ BHYT.

- Thẻ BHYT đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám chữa bệnh tuyến xã, hoặc phòng khám đa khoa, hoặc bệnh viện tuyến huyện đi khám chữa bệnh tại trạm y tế tuyến xã, phòng khám đa khoa, bệnh viện tuyến huyện khác trong cùng tỉnh.

Trường hợp trẻ em chưa có thẻ BHYT do chưa làm thủ tục khai sinh được sử dụng giấy chứng sinh đi khám chữa bệnh.

- Người tham gia BHYT trong tình trạng cấp cứu được cấp cứu tại bất kỳ cơ sở khám chữa bệnh nào trên phạm vi toàn quốc.

- Được chuyển tuyến khám chữa bệnh BHYT theo quy định, bao gồm:

+ Được chuyển tuyến theo quy định tại Điều 10 và Điều 11 Thông tư 40/2015 của Bộ Y tế

+ Được chuyển tuyến theo quy định tại khoản 3 Điều 14 Nghị định 146/2018 của Chính phủ

+ Được chuyển tuyến theo quy định tại khoản 2 Điều 6 Thông tư 04/2016 của Bộ Y tế

- Có giấy tờ chứng minh đang ở tại địa phương khác trong thời gian đi công tác, làm việc lưu động, học tập trung theo các hình thức đào tạo, chương trình đào tạo, tạm trú và khám chữa bệnh ban đầu tại cơ sở khám chữa bệnh cùng tuyến hoặc tương đương với cơ sở đăng ký ban đầu ghi trên thẻ BHYT.

- Người có giấy hẹn khám lại trong trường hợp đã được chuyển tuyến.

- Người đã hiến bộ phận cơ thể của mình phải điều trị ngay sau khi hiến bộ phận cơ thể.

- Trẻ sơ sinh phải điều trị ngay sau khi sinh ra.

Những người được thanh toán 100% BHYT khi khám chữa bệnh năm 2023

Những người được thanh toán 100% BHYT khi khám chữa bệnh năm 2023

Từ 1/7, do có thay đổi về mức lương cơ sở, điều kiện và quyền lợi hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế sẽ có nhiều thay đổi đi kèm.

(责任编辑:Ngoại Hạng Anh)

相关内容
  • Bị tai nạn khi đang lao động, công ty vẫn từ chối bồi thường?
  • Hơn 3000 giáo viên và học sinh Trường THPT Chuyên Hà Nội
  • 5 phương án xây dựng tiêu chí “điểm sàn” Đại học
  • Môn thi Ngoại ngữ phải có hiệu lệnh riêng
  • Vật lộn với ung thư, cậu bé 3 tuổi đang mất dần sự sống
  • Phối hợp để thực hiện giáo dục hướng nghiệp
  • Cuộc vận động tặng, mua sách giáo khoa cũ
  • 57 học sinh giỏi, xuất sắc được trao học bổng
推荐内容
  • Chờ bán được nhà chắc con tôi chết
  • Bài giải môn hóa thi tốt nghiệp THPT 2014
  • Tuổi trẻ công an tình nguyện hướng về cơ sở
  • Không mua sắm, sử dụng thiết bị, đồ chơi gây nguy hại cho học sinh
  • Bạn đọc ủng hộ các hoàn cảnh khó khăn 10 ngày cuối tháng 1/2018
  • Trách nhiệm đối với hoạt động chữ thập đỏ trong trường học