会员登录 - 用户注册 - 设为首页 - 加入收藏 - 网站地图 【jordan 15】Q&A: 12 trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế dù đúng tuyến!

【jordan 15】Q&A: 12 trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế dù đúng tuyến

时间:2024-12-23 20:58:13 来源:Nhà cái uy tín 作者:Cúp C1 阅读:592次

Tôi 31 tuổi,ườnghợpkhôngđượchưởngbảohiểmytếdùđúngtuyếjordan 15 con trai vừa đón sinh nhật 6 tuổi cách đây 2 tuần. Mẹ con tôi đi khám sức khỏe, đo thị lực, điều trị cận thị ở bệnh viện mắt công lập gần nhà theo đúng tuyến ghi trên bảo hiểm y tế nhưng lại không được thanh toán bảo hiểm mà phải chi trả 100%. Vì sao như vậy, tôi tưởng trẻ em 6 tuổi trở xuống thì được miễn phí? Những trường hợp nào không được hưởng bảo hiểm y tế? (Minh Thư, Hà Nội).

Ông Nguyễn Trí Dũng, Phó vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế, Bộ Y tế, trả lời:

Theo quy định tại Điều 23, Luật Bảo hiểm y tế 2008 và Luật số 46/2014 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT năm 2008, các trường hợp sau đây không được hưởng bảo hiểm y tế:

1. Chi phí trong trường hợp đã được ngân sách nhà nước chi trả.

2. Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.

3. Khám sức khỏe.

4. Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị.

5. Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ.

6. Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.

7. Điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt, trừ trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi.

8. Sử dụng vật tư y tế thay thế bao gồm chân tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng.

9. Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng trong trường hợp thảm họa.

10. Khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác.

11. Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần.

12. Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học.

Khoản 7 Điều 23 Luật BHYT quy định điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt nằm ngoài phạm vi chi trả của quỹ Bảo hiểm y tế, trừ trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi. Như vậy, trường hợp của chị và con chị không thuộc nhóm được sử dụng thẻ bảo hiểm y tế trẻ em dưới 6 tuổi nên không được chi trả chi phí khám và điều trị cận thị theo chế độ bảo hiểm y tế.

Cách tính mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình

Cách tính mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình

Mức đóng bảo hiểm y tế hộ gia đình từ ngày 1/7 sẽ tăng khi thay đổi lương cơ sở. Một gia đình 5 người tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình sẽ đóng thêm hơn 500.000 đồng/năm so với hiện nay.

(责任编辑:Nhà cái uy tín)

相关内容
  • Hội Nông dân tỉnh phát động mô hình 'Tuyến đường xanh, dòng kênh sạch'
  • Ðiểm sáng trong công tác Ðoàn và phong trào thanh niên
  • Bão số 4 suy yếu thành áp thấp nhiệt đới, gây mưa to ở miền Trung
  • Cục Y tế dự phòng tăng cường phòng chống dịch bệnh sau mưa bão
  • Vietcombank với công tác bình đẳng giới
  • Mỗi năm thêm ít nhất 600.000 thanh niên có việc làm
  • Khó nhân rộng “trường học mới”
  • Hằng năm đạt trên 95% trẻ em dưới 1 tuổi được tiêm chủng
推荐内容
  • Tăng cường chống buôn lậu, gian lận thương mại qua cảng hàng không quốc tế
  • Đề xuất chính sách đối với hộ nghèo thiếu hụt đa chiều
  • Lộc Ninh ghi nhận 115 ca sốt xuất huyết
  • Trách nhiệm của chủ hụi và đôi đều suy nghĩ
  • Bộ Tài chính: Giảm 10%
  • 170 người có hoàn cảnh khó khăn được khám bệnh miễn phí