Bác sĩ bệnh viện Bạch Mai khám tư vấn cho bệnh nhân

Tuy nhiên,ănggiádịchvụytếChấtlượngdịchvụsẽtăkq giao hữu bóng đá quốc tế câu hỏi được đặt ra là tăng giá dịch vụ y tế liệu chất lượng dịch vụ có tăng theo?

Đảm bảo sự bình đẳng cho người bệnh

Ông Phạm Lương Sơn - Trưởng Ban Thực hiện chính sách Bảo hiểm y tế (BHYT)- BHXH Việt Nam cho biết: Theo Thông tư quy định thống nhất được Liên bộ Y tế, Tài chính và BHXH Việt Nam xây dựng, giá khám bệnh, giá ngày giường vẫn theo hạng BV. Riêng giá các dịch vụ kỹ thuật, nhóm kỹ thuật sẽ áp dụng chung cho tất cả các hạng BV. Lý do là vì chi phí cho một kỹ thuật giữa các BV là như nhau.

Giá dịch vụ y tế hiện nay mới tính một phần chi phí trực tiếp (3/7 yếu tố trực tiếp), Bộ Y tế ban hành khung giá, còn việc áp dụng mức giá như thế nào trong khung là do các địa phương tự xây dựng giá và hội đồng nhân dân phê duyệt. Do đó mỗi đơn vị thuộc bộ, ngành và mỗi địa phương có một bảng giá khác nhau nên giá thanh toán của BHYT đối với các BV cùng hạng (cùng trình độ, cơ sở vật chất, kỹ thuật...) khác nhau gây bất bình đẳng trong thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT giữa bệnh nhân ở các địa phương khác nhau.

Khi xét về chi phí khám chữa bệnh của cùng một dịch vụ thì chi phí BV phải bỏ ra là như nhau. Tuy nhiên, trước đây, các BV tuyến huyện thường bị quy định rất thấp, dẫn đến việc thu không đủ bù chi nên các BV tìm cách không thực hiện dịch vụ, đẩy bệnh nhân lên tuyến trên, khiến người bệnh phải chi trả giá của dịch vụ đó theo giá của tuyến tỉnh (trong khi tuyến huyện có thể thực hiện được).

Theo đánh giá của BHXH Việt Nam, với việc điều chỉnh lần này, mức giá chi trả của dịch vụ kỹ thuật sẽ thống nhất tại tất các các cơ sở khám, chữa bệnh cùng hạng trên cả nước, người bệnh sẽ được cung cấp dịch vụ y tế công bằng, đồng đều ở tất cả các cơ sở khám, chữa bệnh, không phân biệt vùng miền; toàn bộ chi phí thuốc, vật tư y tế, đặc biệt là những chi phí trực tiếp như khấu hao, duy tu bảo dưỡng... từng bước được kết cấu vào giá dịch vụ y tế theo lộ trình và được Quỹ BHYT chi trả. Do đó, người bệnh sẽ không bị thu thêm những chi phí đã được tính vào giá dịch vụ y tế.

Chất lượng dịch vụ sẽ tăng theo

Theo ông Phạm Lương Sơn, giá dịch vụ y tế được tính đủ chi phí sẽ khuyến khích các BV triển khai, phát triển các kỹ thuật y tế, đồng thời có trách nhiệm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, cả chất lượng chuyên môn lẫn chất lượng phục vụ. Người có thẻ BHYT được thụ hưởng các dịch vụ khám chữa bệnh tiên tiến, hiện đại ngay trên địa bàn và được cơ quan BHXH thanh toán, làm tăng quyền lợi của người có thẻ BHYT.

Chất lượng dịch vụ phụ thuộc vào nhiều yếu tố như: Trình độ cán bộ, cơ sở hạ tầng, hệ thống trang thiết bị y tế. Hiện nay giá dịch vụ y tế mới chỉ được tính 3 trên 7 yếu tố đầu vào, chính vì vậy các cơ sở y tế công lập gặp rất nhiều khó khăn, nhiều dịch vụ kỹ thuật giá thu dịch vụ y tế không đủ bù đắp chi phí trực tiếp cho dịch vụ kỹ thuật đó. Khi liên Bộ có chủ trương điều chỉnh giá dịch vụ y tế, trong đó kết cấu phụ cấp đặc thù và chi phí lương vào giá dịch vụ sẽ giúp cho các cơ sở y tế có điều kiện đào tạo nâng cao trình độ cán bộ, nâng cấp cơ sở hạ tầng và đầu tư trang thiết bị y tế.

Ông Nguyễn Nam Liên - Vụ trưởng Vụ Kế hoạch tài chính (Bộ Y tế) cho biết: Khi giá dịch vụ y tế được tính đủ, BV sẽ không được Nhà nước cấp kinh phí hoạt động nữa. Nguồn kinh phí hoạt động của BV lúc đó sẽ do Quỹ BHYT thanh toán (đối với người có thẻ BHYT) hoặc do người bệnh chi trả (nếu không có thẻ BHYT). Nhà nước sẽ dành phần ngân sách đang cấp cho các BV để hỗ trợ cho các đối tượng hoàn cảnh khó khăn mua thẻ BHYT và đầu tư cho lĩnh vực y tế dự phòng. Khi tính chi phí lương vào giá dịch vụ thì sẽ làm thay đổi căn bản tư duy và nhận thức của đội ngũ cán bộ y tế, bởi khi đó tiền lương của cán bộ y tế sẽ được người bệnh chi trả thông qua BHYT. Chính vì vậy các cơ sở y tế một điều kiện tiên quyết là phải nâng cao chất lượng cung ứng dịch vụ để người bệnh tin tưởng đến khám chữa bệnh. Đồng thời, khi giá dịch vụ y tế được tính đúng, tính đủ theo đúng giá trị thực sẽ tạo ra sự cạnh tranh công bằng và lành mạnh giữa các cơ sở y tế công và tư. Nếu cơ sở y tế công có chất lượng kém, người bệnh sẽ không tin tưởng đến khám chữa bệnh và BHXH sẽ không ký hợp đồng khám chữa bệnh BHYT, dẫn tới nguy cơ các cơ sở y tế kém chất lượng sẽ phải đóng cửa. Đây cũng chính là động lực để các cơ sở khám chữa bệnh tuyến dưới phải nâng cao chất lượng dịch vụ của mình, nhằm thu hút người bệnh.

Mai Lâm

(责任编辑：Nhận Định Bóng Đá)